Нова технологія ендопротезування кульшового суглоба

Abstract

Актуальність теми дослідження обумовлена високою частотою ускладнень тотального ендопротезування кульшового суглоба, що викликає високу інвалідність та летальність. Інвалідність у осіб працездатного віку наближається до 100%, а летальність у літніх пацієнтів сягає 20%. Метою даної роботи є розробка та обгрунтування нової технології тотального ендопротезування кульшового суглоба з урахуванням варіабельності шийково-діафізарного кута. Запропоновано методику автоматизованого проектування та аналіз міцності ендопротезу шийки стегнової кістки за допомогою методу скінчених елементів, на основі чого розроблено і захищено патентами України пристрій для протезування проксимальної частини стегнової кістки. Ендопротезування кульшового суглоба за допомогою запропонованої конструкції оптимізує перебіг післяопераційного періоду завдяки відновленню біомеханіки рухів при ході, що суттєво підвищує якість життя пацієнта. Найближчі результати вивчені у 61-го (100%) хворого. Із них у 2-х (3,2%) хворих спостерігалась клініка травматичного невриту сідничного нерва. У двох хворих (3,2%) післяопераційний період ускладнився поверхневим нагноєнням м'яких тканин, яке вдалося ліквідувати. Віддалені результати вивчені у 49-ти (80,1%) хворих в строки від 3 місяців до 4 років з моменту оперативного лікування. В цей період у одного хворого (1,6%) спостерігали посттравматичний злам ніжки ендопротеза та у 2-х хворих (3,2%) - злами штучних западин. Відносна дешевизна, простота методу і надійність конструкції дозволяють рекомендувати її до широкого впровадження в практику.